لقد سمعت أن متلازمة الغروب قد تحدث مع الخرف. فما هي متلازمة الغروب وما طريقة علاجها؟
إجابة من جوناثان غراف رادفورد، (دكتور في الطب)
يشير مصطلح "متلازمة الغروب" إلى حالة التشوش الذهني التي تحدث في وقت متأخر بعد الظهر وتمتد إلى الليل. ويمكن أن تسبب متلازمة الغروب عددًا من السلوكيات، مثل التشوش الذهني أو القلق أو العدوانية أو تجاهل الأوامر، ويمكن أن تجعل المصاب بها يمشي بخطى سريعة أو يتجول بلا هدف.
متلازمة الغروب ليست مرضًا، بل مجموعة من الأعراض التي تحدث في وقت معين من اليوم. وقد تصيب هذه الأعراض الأشخاص المصابين بداء الزهايمر وغيره من أنواع الخَرَف. ما يزال السبب الدقيق لمتلازمة الغروب غير معروف.
تشمل العوامل التي قد تؤدي إلى تفاقم التشوش الذهني في أواخر النهار:
- الإرهاق.
- قضاء يوم في مكان غير مألوف.
- الإضاءة الخافتة.
- زيادة الظلال.
- اضطراب "الساعة الداخلية" للجسم.
- صعوبة التمييز بين الواقع والأحلام.
- الجوع أو العطش.
- الإصابة بعدوى، مثل عدوى المسالك البولية.
- الشعور بالملل أو الألم.
- الاكتئاب.
نصائح لتخفيف متلازمة الغروب
- التزم بجدول ثابت لمواعيد يمكن التنبؤ فيه بمواعيد النوم والاستيقاظ والوجبات والأنشطة.
- خطِّط لممارسة بعض الأنشطة والتعرض للضوء أثناء النهار للمساعدة على النوم في الليل.
- قلِّل وقت القيلولة في النهار.
- لا تتناول الكافيين والسكر إلا في ساعات الصباح فقط.
- أشعِل مصباح إضاءة ليلية لتقليل الهياج الذي يحدث عندما تكون البيئة المحيطة مظلمة أو غير مألوفة.
- حاول أن تقلِّل الضوضاء المحيطة والأنشطة المنبِّهة في ساعات المساء، ومنها مشاهدة التليفزيون، الذي قد يكون مزعجًا في بعض الأحيان.
- إذا كنت في مكان غريب أو غير مألوف، اصحب معك أغراضًا مألوفة لك مثل الصور الفوتوغرافية، إذ يمكنها أن تجعل المكان أكثر راحة.
- في المساء، شغِّل موسيقى هادئة مألوفة أو أصوات الطبيعة التي تبعث على الاسترخاء، مثل صوت الأمواج.
تشير بعض الأبحاث إلى أن استخدام جرعة منخفضة من الميلاتونين قد تفيد في تخفيف متلازمة الغروب. والميلاتونين هرمون يُفرَز طبيعيًا ويحفز على النوم. وقد يكون مفيدًا عند استخدامه وحده أو مع التعرُّض للضوء الساطع أثناء النهار.
من المحتمل أن تسهم الآثار الجانبية للأدوية أو الألم أو الاكتئاب أو أي حالة مَرَضية أخرى في الإصابة بمتلازمة الغروب. تحدث مع اختصاصي رعاية صحية إذا شككت في إصابة شخص ما بحالة مَرَضية قد تكون سببًا في تفاقم متلازمة الغروب لديه. يمكن أيضًا أن تسهم الإصابة بعدوى المسالك البولية أو انقطاع النفس النومي في متلازمة الغروب، خصوصًا إذا ظهرت تلك الحالات فجأة.
With
جوناثان غراف رادفورد، (دكتور في الطب)
- Alzheimer's prevention: Does it exist?
26/03/2024
- Todd WD. Potential pathways for circadian dysfunction and sundowning-related behavioral aggression in Alzheimer's disease and related dementia. Frontiers in Neuroscience. 2020; doi:10.3389/fnins.2020.00910.
- Sleep issues and sundowning. Alzheimer's Association. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-sundowning.asp. Accessed April 4, 2022.
- Managing personality and behavior changes in Alzheimer's. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/managing-personality-and-behavior-changes-alzheimers. Accessed April 4, 2022.
- Francis J. Delirium and confusional states: Prevention, treatment, and prognosis. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 4, 2022.
- Graff-Radford J (expert opinion). Mayo Clinic. April 7, 2022.
- Tips for coping with sundowning. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/tips-coping-sundowning. Accessed April 4, 2022.
- Reiter RJ, et al. Brain washing and neural health: Role of age, sleep and the cerebrospinal fluid melatonin rhythm. Cellular and Molecular Life Sciences. 2023; doi:10.1007/s00018-023-04736-5.
See more Expert Answers
المنتجات والخدمات
- مجموعة متنوعة من منتجات الحياة المستقلة من متجر مايو كلينك
- كتاب: Mayo Clinic on Healthy Aging
- كتاب: Day to Day: Living With Dementia (الحياة مع الخَرَف)
- Podcast: How to prevent dementia
- Give today to find Alzheimer's cures for tomorrow
اطلع كذلك على
- Alzheimer's sleep problems
- Alzheimer's: New treatments
- Alzheimer's 101
- Understanding the difference between dementia types
- Alzheimer's disease
- Alzheimer's genes
- Alzheimer's drugs
- Alzheimer's prevention: Does it exist?
- Alzheimer's stages
- Antidepressant withdrawal: Is there such a thing?
- Antidepressants and alcohol: What's the concern?
- Antidepressants and weight gain: What causes it?
- Antidepressants: Can they stop working?
- Antidepressants: Side effects
- Antidepressants: Selecting one that's right for you
- Antidepressants: Which cause the fewest sexual side effects?
- Anxiety disorders
- Atypical antidepressants
- Caregiver stress
- Clinical depression: What does that mean?
- Corticobasal degeneration (corticobasal syndrome)
- CT scan
- Depression and anxiety: Can I have both?
- Depression, anxiety and exercise
- What is depression? A Mayo Clinic expert explains.
- Depression in women: Understanding the gender gap
- Depression (major depressive disorder)
- Depression: Supporting a family member or friend
- Diagnosing Alzheimer's
- Did the definition of Alzheimer's disease change?
- How your brain works
- Intermittent fasting
- Lecanemab for Alzheimer's disease
- Male depression: Understanding the issues
- MAOIs and diet: Is it necessary to restrict tyramine?
- Marijuana and depression
- Mayo Clinic Minute: 3 tips to reduce your risk of Alzheimer's disease
- Mayo Clinic Minute: Alzheimer's disease risk and lifestyle
- Mayo Clinic Minute: New definition of Alzheimer's changes
- Mayo Clinic Minute: Women and Alzheimer's Disease
- Memory loss: When to seek help
- Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
- MRI
- Natural remedies for depression: Are they effective?
- Nervous breakdown: What does it mean?
- New Alzheimers Research
- Pain and depression: Is there a link?
- Phantosmia: What causes olfactory hallucinations?
- Positron emission tomography scan
- Posterior cortical atrophy
- Seeing inside the heart with MRI
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
- Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
- Treatment-resistant depression
- Tricyclic antidepressants
- Video: Alzheimer's drug shows early promise
- MRI
- Vitamin B-12 and depression
- Young-onset Alzheimer's
.